Содержание
Благодаря программе льготного обеспечения современные лекарства доступны пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда, больным с высоким уровнем холестерина в крови и людям, страдающим мерцательной аритмией.
45,7 миллиарда рублей планируют потратить в следующем году на обеспечение льготников бесплатными либо льготными лекарствами. Это предусмотрено проектом бюджета Москвы на 2021 год, который был представлен на заседании Мосгордумы.
С каждым годом появляется все больше эффективных лекарств, которые уменьшают риск развития инфаркта или инсульта. Среди них — препараты для проведения гиполипидемической и дезагрегантной терапии, которые можно применять в амбулаторных условиях.
Для «диабетика», вне зависимости от первого или же второго типа заболевания, необходимо будет отслеживать все нововведения, в частности постановления правительства и использовать все права и льготы, которые являются доступными в данном конкретном случае.
Говоря об этом, настоятельно рекомендуется обратить внимание на возможность осуществления лечения в санатории, прохождение определённых восстановительных процедур за границей, дополнительные диагностические обследования, проводимые непосредственно в поликлинике.
Общий перечень льгот
Кроме этого, если у ребенка идентифицирован один тип диабета, ему может быть назначено пенсионное обеспечение на выгодных условиях, позволяющих поступить в какой-либо ВУЗ, к тому же, не следует забывать об изменениях в процессе сдачи ЕГЭ.
Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.
Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Льготы при сахарном диабете 2 типа
Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
Как получить медикаменты
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
И. о. министра здравоохранения Кировской области Екатерина Видякина провела совещание в режиме видеоконференцсвязи с главными врачами лечебных учреждений региона, где еще раз напомнила о необходимости информирования жителей области, являющихся льготниками, о том, чтобы они не отказывались от лекарств в пользу денежной выплаты.
В связи со сложной ситуацией из-за распространения коронавирусной инфекции и снижением поступления налоговых доходов в региональные бюджеты для любого субъекта РФ все острее встает вопрос об источниках дополнительных бюджетных инвестиций, в том числе в социальную сферу. Вместе с тем отказ граждан от федеральной льготы несет в себе существенную нагрузку на региональный бюджет.
Как отмечал ранее председатель правительства Кировской области Александр Чурин, бюджет в регионе традиционно социально-ориентированный. Однако, ликвидация дефицита сверхбазовой программы ОМС (а это и региональная льгота) в этом и следующем году для многих регионов задача невыполнимая. Таким образом, очевидно преимущество возвращения в федеральную льготу как для самих пациентов, так и для регионального бюджета.
В России теперь есть только три лекарственных перечня: ЖНВЛП, дорогостоящих лекарств и минимальный ассортимент аптек. Так называемый перечень ОНЛС, согласно которому регионы обеспечивают льготные категории граждан, ликвидирован.
Согласно документу, из правил формирования перечней исключен «перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций (далее – перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан)». В список входили лекарства, которыми регионы обеспечивали льготные категории граждан.
Правительство внесло поправки в Постановление Правительства РФ № 871 от 28.08.2018 «Об утверждении Правил формирования перечней лекарственных препаратов». Соответствующее постановление № 2021 от 3.12.2020 подписал премьер-министр Михаил Мишустин.
Как сообщили «Коминформу» в Минздраве Коми, новый закон снимает ограничения в виде перечня лекарственных препаратов для медицинского применения. С 2021 года граждане, имеющие право на федеральную льготу, могут получать в соответствии со стандартами лечения полный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый распоряжением правительства РФ. Этот список значительно шире того, что действует сейчас.
«Принимая решение о выборе натуральной или денежной формы получения льготы на лекарства, надо помнить о том, что лекарствами вас обязаны обеспечить вне зависимости от того, какая будет их стоимость. А суммы компенсации может не хватить на приобретение всего необходимого набора дорогостоящих препаратов», – отметили в Министерстве здравоохранения Республики Коми.
С 2021 года увеличится перечень лекарств, которые смогут получить федеральные льготники, выбравшие получение набора социальных услуг в натуральной форме. Об этом сегодня в ежедневном видеообращении сообщил врио главы Коми Владимир Уйба.
«До 1 октября 2020 года федеральным льготникам необходимо определиться на 2021 год. Если льготник уже получает соцпакет, никаких заявлений не нужно, он автоматически продолжит получать бесплатные лекарства. Если человек ранее отказался от соцпакета, а сейчас решил вернуться в программу, то нужно подать заявление в Пенсионный фонд», — пояснила специалист департамента здравоохранения области Анна Заварина-Чхетиани.
«Всего в области 115 тысяч льготников, 25 тысяч из них выбрали лекарства. Нас это тревожит, — говорит заместитель губернатора Лариса Каманина. — Сейчас медицина имеет возможность технологиями и лекарствами помочь человеку. Важное решение федерального уровня — в два раза увеличить перечень бесплатных лекарств для федеральных льготников. Если человек отказывается от соцпакета в пользу компенсации, которая составляет 886 рублей в месяц, он лишает себя шанса получить бесплатное лечение».
- инвалиды первой, второй и третьей групп;
- дети-инвалиды;
- люди с хроническими заболеваниями;
- ветераны Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- чернобыльцы;
- бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто;
- пострадавшие от воздействия радиации.
Граждане больные сахарным диабетом могут оформить группу инвалидности на общих условиях. Процедура оформления статуса предусматривает прохождение комиссионной экспертизы Минздрава. Инициирует созыв комиссии лечащий врач, но в случае отказа медицинского специалиста, пациент может самостоятельно написать соответствующее заявление. В соответствии с нормами Минздрава, инвалидность разделяется по группам. Каждая группа дает право на соответствующие льготы, в зависимости от тяжести заболевания определяют:
Какие медикаменты могут быть получены
- гепатопротекторы – препараты поддерживающей терапии, направленные на улучшение функционала печени;
- панкреопротекторы – медикаменты аналогичного действия, предназначенные для поддержки поджелудочной железы;
- тромболитики – лекарства, препятствующие образованию тромбов, за счет снижения свертываемости крови;
- эндокринологические препараты широкого спектра – больным сахарным диабетом, по назначению врача, предоставляются комплексы препаратов, направленные на улучшение функционала органов ответственных за обменные процессы;
- диуретики, препараты от гипертонии и прочие средства для поддержки работоспособности сердечно-сосудистой системы;
- поливитаминные комплексы и отдельные витамины.
Государственные льготы на лекарства, распространяются только на препараты, содержащиеся в перечне. Кроме представленных лекарств, больным диабетом могут быть выписаны: антибиотики, антигистаминные средства и иные средства лечения диабетических осложнений. Также пациентам положены бесплатные средства диагностики, а именно тест-полоски.
Льготы при диабете 1 и 2 типа
- безвозмездная выдача лекарственных препаратов и необходимых для их использования приспособлений;
- право на пенсионные выплаты, в размере, зависящем от наличия и группы инвалидности;
- получение диагностических средств и прохождение соответствующих процедур, на бесплатной основе;
- компенсация расходов связанных с оплатой счетов ЖКХ;
- увеличенный отпуск для женщин больных сахарным диабетом, находящихся в деликатном положении.
Перечисленные льготы закреплены федеральным законодательством и не могут быть отменены, иначе как после утверждения поправок или федерального закона. Власть на местах имеет право назначать и отменять дополнительные меры поддержки. Примером региональных льгот может служить право больных диабетом на получение бесплатных путевок в санатории.
Кроме того, на получение медикаментов без оплаты могут рассчитывать больные, страдающие наследственными заболеваниями: болезнью Гоше, патологиями гипофиза, муковисцидозом, гемофилией, хроническими патологиями миелолейкозом и рассеянного склерозом.
Льготные лекарства в 2021 году
5) если ребёнок из многодетной семьи, то до того момента, когда он достигнет 16 лет, он вправе получать бесплатные лекарства. В обычных семьях дети могут получать бесплатные медикаменты до достижения возраста трёх лет;
Список льготных лекарств на 2019 год
- семьи с детьми (обычно их должно быть более 3-х или 4-х человек);
- дети без родительской опеки;
- одинокие пенсионеры старше установленного регионом возраста (например, старше 75 или 80 лет);
- дети до определенного на региональном уровне возраста (до 3-х лет или до 1,5);
- почетные доноры;
- ветераны труда.
Наконец, если клиент потерял рецепт или нуждается в продолжительном лечении, то он получает от специалиста клиники повторную справку. Иногда тяжело заболевший не обладает возможностью самостоятельно дойти до аптеки и приобрести необходимый препарат. В этом случае приобрести лекарство по рецепту может другой человек – например, близкий или тот, который ухаживает за больным.
Каждые 12 месяцев Министерство здравоохранения и социального развития вносит правки в специальный документ, содержащий в себе перечень льготных препаратов. Одни препараты ежегодно удаляются из этого списка, другие – вносятся. В текущем 2021 году в перечень льготных препаратов вошли такие лекарственные средства:
Основные сведения
- Бензилбензоат;
- Азитромицин;
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол;
- Ципрофлоксацин;
- Тетрациклин;
- Сульфасалазин;
- Ацикловир;
- Флуконазол;
- Амоксициллин;
- Цефуроксим;
- Тилорон;
- Бензатина бензилпенициллин;
- Клотримазол;
- Цефалексин.
- помощь соцработника для граждан с СД 1 типа;
- социальная реабилитация, помощь в смене профессии;
- 50% скидки за оплату услуг ЖКХ (для инвалидов на один объект собственности);
- освобождение от срочной армейской службы;
- увеличение ежегодного отпуска до 30 дней, декретного – на 16 дней, получение неоплачиваемых отпусков в любое время. Работодатель обязан создать сотруднику-инвалиду оптимальные условий труда, соответствующие программе реабилитации.
Если в аптеке несколько месяцев отсутствует инсулин по бесплатному рецепту, льготник может потребовать постановки рецепта на учет. Аптека должна будет предоставить инсулин в течение 15 дней после обращения (п. 6 Приказа Минздрава N 403н). Если специалист аптеки отказывается ставить рецепт на учет, больной имеет право подавать письменную жалобу в местный отдел Минздрава.
Другие виды льгот для диабетиков
Компенсация ежегодно индексируется. Для оформления ЕДВ граждане с инвалидностью в начале года подают заявление в ПФР. Если диабетик не успел воспользоваться льготами в течение года, он может обратиться в ФСС. Упрощенный порядок отказа от НСУ предусмотрен на портале «Госуслуг» и через отделения МФЦ.
Если в ходе освидетельствования и осмотра специалисты не найдут значительных патологий, то пациент может не получить группу инвалидности. Если врач не выдаёт направления на обследования и нужную справку, то диабетик вправе посетить докторов через другого терапевта, самостоятельно, а затем обратиться в Пенсионный Фонд или в Управление Социальной Политики.
Дополнительные преференции возможны для участников Великой отечественной войны. Также на пособие вправе рассчитывать бывшие военнослужащие, космонавты, жители блокадного Ленинграда, ликвидаторы аварии в Чернобыле.
Региональные
Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.
Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.
Диабет I типа
- Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория. Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.
- Помощь в смене профессиональной деятельности. С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.
- Медикаменты:
- лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;
- препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;
- витамины;
- тромболитики;
- медикаменты, контролирующие АД.
Диабет II типа
Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.
К сожалению, случаи отсутствия льготных медикаментов в аптеках – это не редкость.Подобная ситуация произошла в 2016 году в Красноярском крае. Женщина-инвалид, страдающая онкологическим заболеванием, обратилась в аптеку за получением препарата под названием «Иресса». В связи с отсутствием лекарства, у аптеки имелось 10 дней на предоставление необходимого препарата. Однако и по истечении указанного срока лекарство предоставлено не было. Как выяснилось, действие контракта на поставку данного медикамента закончилось. Отметим, что его стоимость на тот момент составляла около 100 тысяч рублей. Имеющаяся болезнь не позволяла больше ждать, поэтому женщина приобрела препарат за свой счет.
Ежегодный пересмотр перечня льготных лекарств.Помимо прочего, новый закон предполагает пересмотр перечня жизненно необходимых лекарств не реже одного раза в год, что, на наш взгляд, должно также позитивно отразиться на жизни льготников.
Гражданин может по своему заявлению в адрес Пенсионного фонда РФ отказаться от получения бесплатных медикаментов в пользу денежных выплат. Такое заявление можно оформить также в Многофункциональном центре или на портале Госуслуг. Допустимо также вернуть свое право на получение лекарств,отказавшись от денежной компенсации. Если гражданин подаст такое заявление до 1 октября текущего года, то льготы в натуральном виде ему вернут с 1 января будущего года.